Straße *

Hausnummer *

PLZ *

Stadt *

Nettogrundfläche in m² *

Keller beheizt Bitte auswählen ja nein *

Jahr des 1. Abrechnungszeitraums Bitte auswählen 2007 2006 *

Warmwasser in Energieverbräuchen enthalten ? Bitte auswählen ja nein *

Beheizen Sie Ihr Gebäude mit weiteren Heizanlagen? Bitte auswählen ja nein *

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Baujahr des Gebäudes *

Hauptnutzung / Gebäudekategorie Bitte auswählen --- Nach Bauwerkszordnungskatalog --- 1100 Parlamentsgebäude 1200 Gerichtsgebäude bis 3500 m² 1200 Gerichtsgebäude über 3500 m² 1300 Verwaltungsgebäude bis 3500 m² 1311 Ministerien 1312 Ämtergebäude bis 3500 m² 1312 Ämtergebäude über 3500 m² 1313 Krankenkassengebäude, Rathäuser, Sozialämter 1315 Finanzämter bis 3500 m² 1315 Finanzämter über 3500 m² 1320 Verwaltungsgebäude mit höherer techn. Ausstattung 1340 Polizeidienstgebäude bis 3500 m² 1340 Polizeidienstgebäude über 3500 m² 1342 Polizeiinspektionen, Kommissariate, Kriminalämter, Reviere bis 3500 m² 1342 Polizeiinspektionen, Kommissariate, Kriminalämter, Reviere über 3500 m² 1345 Zollämter, -stationen, Grenzabfertigung 1350 Rechenzentren 2000 Gebäude für wissenschaftliche Lehre 2100 Hörsaalgebäude 2200 Institutsgebäude für Lehre und Forschung bis 3500 m² 2200 Institutsgebäude für Lehre und Forschung über 3500 m² 2210 Institutsgebäude I bis 3500 m² 2210 Institutsgebäude I über 3500 m² 2220 Institutsgebäude II 2230 Institutsgebäude III 2240 Institutsgebäude IV 2250 Institutsgebäude V 2300 Institutsgebäude für Forschung und Untersuchung 2400 Fachhochschulen 3000 Gebäude des Gesundheitswesens 3200 Krankenhäuser und Unikliniken für Akutkranke 4000 Schulen bis 3500 m² 4000 Schulen über 3500 m² 4100 Allgemeinbildende Schulen bis 3500 m² 4100 Allgemeinbildende Schulen über 3500 m² 4110 Grundschulen bis 3500 m² 4110 Grundschulen über 3500 m² 4120 Hauptschulen 4130 Realschulen 4140 Gymnasien 4150 Gesamtschulen 4200 Berufsbildende Schulen bis 3500 m² 4200 Berufsbildende Schulen über 3500 m² 4300 Sonderschulen 4400 Kindertagesstätten 4500 Weiterbildungseinrichtungen 5000 Sportbauten 5100 Hallen (ohne Schwimmhallen) 5200 Schwimmhallen 5300 Gebäude für Sportplatz- und Freibadeanlagen 5500 Gebäude für Freibadeanlagen einschl. Außenanlagen 6000 Gemeinschaftsstätten bis 3500 m² 6000 Gemeinschaftsstätten über 3500 m² 6300 Gemeinschaftsunterkünfte 6400 Betreuungseinrichtungen 6510 Gaststätten 6530 Mensen 6600 Beherbergungsstätten 7000 Gebäude für Produktion, Werkstätten, Lagergebäude bis 3500 m² 7000 Gebäude für Produktion, Werkstätten, Lagergebäude über 3500 m² 7100 Land- und forstwirtschaftliche Produktionsstätten 7200 Verkaufsstätten 7300 Betriebs- und Werkstätten 7500 Gebäude für Lagerung 7600 Garagengebäude 7700 Gebäude für öffentliche Bereitschaftsdienste bis 3500 m² 7700 Gebäude für öffentliche Bereitschaftsdienste über 3500 m² 7710 Straßenmeistereien 7740 Bauhöfe 7760 Feuerwehren 7770 THW-Höfe 8000 Bauwerke für technische Zwecke 9100 Gebäude für kulturelle und musische Zwecke bis 3500 m² 9100 Gebäude für kulturelle und musische Zwecke über 3500 m² 9120 Ausstellungsgebäude 9130 Bibliotheksgebäude 9140 Veranstaltungsgebäude 9150 Gemeinschaftshäuser 9600 Justizvollzugsanstalten --- Andere Gebäudeklassen --- 1.1 Hotels ohne Stern, Pensionen, Gasthäuser, Hotels garni 1.2 Hotels mit 1 und 2 Sternen 1.3 Hotels mit 3 Sterne 1.4 Hotels mit 4 und 5 Sternen 1.5 Jugendherberge, Gästehäuser, Ferien-, Schulland-, Vereinsheime 1.6 Studentenwohnheime 2.1 Ausschankwirtschaft 2.2 Speisegaststätte/Restaurant 2.3 Kantinen/Mensen 3.1 Kino 3.2 Opernhäuser, Theatergebäude 3.3 Saalbauten, Stadthallen 3.4 Spielcasinos 3.5 Freizeitzentren, Jugendhäuser, Gemeindehäuser 5.1 Sporthallen 5.2 Mehrzweckhallen 5.3 Schwimmhallen, Hallenbäder 5.4 Sportheim (Vereinsheim) 6.1 Handel Non-food bis 300 qm 6.2 Handel Non-food bis 2000 qm 6.3 Handel Food bis 300 qm 6.4 Handel Food bis 2000 qm 6.5 Kaufhäuser, Warenhäuser, Einkaufszentren über 2000 qm 7.1 Krankenhäuser bis 250 Betten 7.2 Krankenhäuser von 251 bis 450 Betten 7.3 Krankenhäuser von 451 bis 650 Betten 7.4 Krankenhäuser von 651 bis 1000 Betten 7.5 Krankenhäuser mit über 1000 Betten 8.1 Flughafen, Terminal 8.2 Flughafen, Frachthallen 8.3 Flughafen, Wartung/Hangar 8.3 Flughafen, Werkstätten 8.4 Tiefgaragen, Parkhäuser 9.2 Bürogebäude, temperiert, mech. belüftet 9.3 Bürogebäude mit Vollklimaanlage *

Gibt es in Ihrem Gebäude eine weitere Nutzung bzw. Gebäudekategorie ? Bitte auswählen ja nein *

Sonderzonen, falls vorhanden

Baujahr der Heizungsanlage *

Baujahr der Klimaanlage, falls vorhanden

Anlass der Ausstellung Bitte auswählen Neubau Vermietung oder Verkauf Modernisierung Sonstiges Aushang bei öffentlichen Gebäuden *

Nutzen Sie regenerative Energiequellen in Ihrem Gebäude ? Bitte auswählen ja nein *

Die Lüftung des Gebäudes erfolgt durch Fensterlüftung
Abluftanlage
dezentrale Lüftungsanlage ohne Wärmerückgewinnung
dezentrale Lüftungsanlage mit Wärmerückgewinnung
zentrale Lüftungsanlage mit Wärmerückgewinnung
zentrale Lüftungsanlage ohne Wärmerückgewinnung
*

Ist Ihr Gebäude ein Baudenkmal ? Bitte auswählen ja nein *

Verwenden Sie einen Brennwert- bzw. Niedertemperaturkessels für die Heizungsanlage Ihres Gebäudes ? Bitte auswählen ja nein *

Verwenden Sie eine Solaranlage zur Warmwasseraufbereitung ? Bitte auswählen ja nein *

Verwenden Sie eine Solaranlage zur Heizungsunterstützung ? Bitte auswählen ja nein *

Besitzt Ihr Gebäude Fenster mit Wärmeschutzverglasung ? Bitte auswählen ja nein *

Ist die oberste Geschossdecke bzw. das Dach Ihres Gebäudes gedämmt ? Bitte auswählen ja nein *

Ist die unterste Geschossdecke bzw. die Kellerdecke Ihres Gebäudes gedämmt ? Bitte auswählen ja nein *

Sind die Außenwände Ihres Gebäudes gedämmt ? Bitte auswählen ja nein *

Anrede Bitte auswählen Herr Frau

Vorname *

Nachname *

Firma

Telefonnummer

E-Mail Adresse *

Ist die Gebäudeanschrift gleichzeitig die Rechnungsanschrift ? ja nein *

Ich bestelle folgenden Energieausweis: Verbrauchsbasierter Energieausweis - Zusendung als PDF an angegebene E-Mail Adresse - Preis: 30,00 € zzgl. 19 % Mw.-St.
Verbrauchsbasierter Energieausweis - Zusendung in Papierform an angegebene Postanschrift - Preis: 35,00 € zzgl. 19 % Mw.-St.
*

Die AGB habe ich gelesen und stimme diesen zu. Bitte zustimmen ja *

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Stadt

Nettogrundfläche in m²

Keller beheizt

Jahr des 1. Abrechnungszeitraums

Abrechnungszeitraum

Energieträger

Energieverbrauch 2006

Energieverbrauch 2007

Energieverbrauch 2008

Abrechnungszeitraum

Energieträger

Energieverbrauch 2007

Energieverbrauch 2008

Energieverbrauch 2009

Stromverbrauch 2006 in kWh

Stromverbrauch 2007 in kWh

Stromverbrauch 2008 in kWh

Stromverbrauch 2007 in kWh

Stromverbrauch 2008 in kWh

Stromverbrauch 2009 in kWh

Stromverbrauch für:

Stromverbrauch für Sonstiges, und zwar:

Leerstand 2006 in %

Leerstand 2007 in %

Leerstand 2008 in %

Leerstand 2007 in %

Leerstand 2008 in %

Leerstand 2009 in %

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Baujahr des Gebäudes

Hauptnutzung / Gebäudekategorie

Gibt es in Ihrem Gebäude eine weitere Nutzung bzw. Gebäudekategorie ?

Weitere Nutzung bzw. Gebäudekategorie

Flächenanteil der weiteren Nutzung bzw. Gebäudekategorie in %

Sonderzonen, falls vorhanden

Baujahr der Heizungsanlage

Baujahr der Klimaanlage, falls vorhanden

Anlass der Ausstellung

Nutzen Sie regenerative Energiequellen in Ihrem Gebäude ?

Die Lüftung des Gebäudes erfolgt durch

Ist Ihr Gebäude ein Baudenkmal ?

Verwenden Sie einen Brennwert- bzw. Niedertemperaturkessels für die Heizungsanlage Ihres Gebäudes ?

Verwenden Sie eine Solaranlage zur Warmwasseraufbereitung ?

Verwenden Sie eine Solaranlage zur Heizungsunterstützung ?

Besitzt Ihr Gebäude Fenster mit Wärmeschutzverglasung ?

Ist die oberste Geschossdecke bzw. das Dach Ihres Gebäudes gedämmt ?

Ist die unterste Geschossdecke bzw. die Kellerdecke Ihres Gebäudes gedämmt ?

Sind die Außenwände Ihres Gebäudes gedämmt ?

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